过敏性紫癜 (别名:紫癜,亨-舒综合征,小儿过敏性紫癜,出血性紫癜)
就诊指南
挂号科室:
内科,风湿免疫科,过敏反应科,儿科,小儿内科,小儿免疫科,小儿风湿科,皮肤性病科,皮肤科,中医科,传统中医科,中医风湿科,中医皮肤科,中医内科,中西医结合科
发病部位:
全身
多发人群:
儿童,上呼吸道感染人群
治疗方法:
去除病因,抗组胺,糖皮质激素,免疫抑制剂,改善肾脏微循环
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
便血、腹痛、关节疼痛、其他症状、血尿、休克、色素异常
相关疾病:
色素紫癜性皮炎特发性血小板减少性紫癜小儿过敏性紫瘢血栓性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜紫癜性肾炎药物过敏变态反应性疾病
相关检查:
相关手术:
肾组织活检
相关药品:
治疗费用:
展开

多数患者先有全身不适、乏力、低热等前驱症状,1~3周后出现典型临床表现。依主要累及部位,可分为若干型。

A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

·单纯型

也叫紫斑型。仅有紫斑。特点是:

躯干极少,主要局限于四肢,尤其是下肢伸侧及臀部。

对称分布,分批出现。

大小不等,略高出皮面,可以融合,经1~2周后逐渐消退。

可伴发皮肤水肿、荨麻疹、皮肤坏死。

(儿童下肢HSP较为严重的表现)

·腹型

也叫Henoch型。与紫癜同时,或者紫癜后1~7天出现腹部表现,包括:

恶心、呕吐、腹泻、粘液便、肠鸣音亢进。

消化道出血:呕血、黑便、便血。

腹痛:最常见,多为脐周、下腹部或全腹部的阵发性绞痛,可有压痛,但多无腹肌紧张。有腹肌紧张者容易误诊为外科急腹症。

儿童常见肠套叠。偶见肠穿孔、肠坏死。

偶有腹部表现早于紫斑。

·关节型

也叫Schönlein型。在紫斑的基础上出现游走性、反复性发作的关节肿痛、压痛及活动障碍。多累及踝、膝、肘、腕等大关节。数日后自愈,不遗留关节畸形。

·肾型

本病最严重的表现。在紫斑出现后的1~8周出现。可呈急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、肾病综合征表现,亦可演变为慢性过程,部分病例可出现肾衰竭或终末期肾病。

·混合型

在紫斑的基础上合并上述两种以上临床表现。

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